修武吧一个护士的经验分享：输液扎针技巧总结！-爱护教育
一个护士的经验分享：输液扎针技巧总结！-爱护教育
无痛扎针技术，顾名思义、即扎针不痛的方法。对于书上的理论暂且撇开、毕竟理论跟现实是有差距的、就像我们不可能在临床上做到绝对无菌一样。
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下面先来总结一下各种扎针方法：
静脉注射(iv)及输液法；皮内注射法(ID)；肌肉注射法(IM)；皮下注射法(H)等。
静脉注射及输液法
这是我们临床每个科室每天最常用的也是最多用到的桂江二中。
血管和进针位置选择
首先扎止血带无可厚非，扎过以后一般静脉(以下称血管)大多都会凸起，选择一根好的血管和进针位置对输液成功也是很重要的，可以不太直，但要视针头粗细选择合适的静脉直径，有利于输液成功，选好血管后便可准备消毒进针。
进针方法
皮肤绷紧必不可少，绷紧后以血管微凸为好，进针角度宜空明大叔小，可保持＜20度的角度进针，刺穿皮肤刺入血管见回血后视血管走向再向前进一点点，随后平行进针。
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不同血管的扎针方法
较胖病人或肉手看不见血管：可先扎止血带刀怒斩雪翼雕。
血管较深者：可用食指轻轻在手背上滑过，碰到凸起，是血管的话便要注意摸清其走向。如果怕记不住，可用复合碘(每个医院用的都不一样)消毒病人皮肤和自己摸血管的手指，再从顺其走向在血管上滑过，会留下一条"水迹"，宗一童并可对光，使血管微凸处反光有利于进针和观察血管走向，利于见回血后的平行进针。血管较深可适当增加进针角度，见回血后同样要依血管走向平行进针，对于进针长度可视血管好坏而定，通常进二分之一到三分之二即可。
扎过止血带血管不易暴露者：本人不喜欢用手拍，拍手背不仅病人疼痛而且手背若拍红了血管也不一定暴露，可适度轻揉，至血管凸起。不乏例外临床上曾碰到一例止血带扎过以后血管凸起，轻揉后便什么都看不见了，只好重扎止血带，所以临床上还是需要随机应变。
手背血管不清：可另选手指、手腕或手臂等地方进行注射或输液。
手指血管
手指以大拇指血管和食指或者中指血管较易找，少数病人无名指和小指血管易找，视情况而定修武吧。但手指扎针不易绷紧皮肤和固定针柄，且病人较疼痛，故一般不可取。
手臂注射及输液
有的血管较凸起并暴露，有的反之，这就需要靠自己感觉梵顿星人，进针角度视血管深浅适度改变，可能角度小进针快病人的痛苦会大大减少。但重要一点还是需要摸清血管走向进针，见回血后顺其方向再平行进针。
手腕内侧关节处扎针
本人是不喜欢在手腕内侧关节处扎针的，虽然粗，但是很滑苦力娘，当然即使扎针成功事后鼓针的概率也很大，稍微一动针头便可滑出血管外，特别不适合老年人及儿童。所以尽可能在手背处找血管并从远心端至近心端的方向依次扎针，以保护血管。
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血管较滑
血管较滑者，若进针后血管偏离，不要慌，继续绷紧皮肤，并将针头稍转向血管，侧行进针。
对于进针位置的选取，以进针完毕后易固定为宜，当然特殊情况特殊对待，不宜固定的针柄小心粘好，并可适当塞棉球垫起针柄以保持输液顺畅。
手背血管粗的病人
刚实习的同学看到手背血管粗的病人一般比较兴奋，认为很好扎，其实不然。比如那种感觉不扎止血带闭着眼都能扎进的血管更要小心对待，不可大意。这种血管对老年人来说一般比较脆，不易扎，所以进针角度要小，进针要浅，不然必定鼓针。对于年轻但经常输液的病人要注意这样的血管弹性，有没有静脉炎等，否则，针头确实在静脉内，但溶液却不滴林心茹，这样的大意要尽量避免金锣oa。
病人回血很慢或者根本不回血
如果感觉自己确实扎进血管但没回血，可以试着捏下输液皮条，松开的时候如有回血则证明注射或输液成功凌腾云。不见回血切不可盲目进针！
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静脉留置针的扎法
以选择较粗血管为宜，因为可能有时要快速输注甘露醇等；因为是软针不易鼓针，故可选择手腕内侧较粗血管，也可选择手背或手臂血管；排气之后绷紧皮肤进针，角度可在三十度左右；见回血后立即推软针退钢针即可。
皮内注射法
即通常所说的皮试，皮试液包括、头孢类、青霉素、普鲁卡因等等，不管原始单位多少，配完皮试液注入皮内的单位为15U～50U。
皮试液的配制
青霉素类皮试液的配制可能对刚实习的同学来讲有点难度，其实记住抽三排二即可。即注2ml稀释液(0.9%的生理盐水或者注射灭菌用水)到密封瓶内充分稀释后，抽0.1ml出来加稀释液至1ml郭佳妮，摇匀后排至0.1ml，这是抽一次排一次；接着再抽稀释液至1ml，摇匀排至0.1ml，这是二抽二排；再加稀释液至1ml，摇匀即可，即上面所说的抽三排二。
头孢类等皮试液也是这样配的，不过普鲁卡因等皮试液就简单多了，书上有介绍我就不多说了。
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注射位置
注射位置选取一般在前臂掌侧下段避开静脉处，小角度近似平行进针，当针头斜面完全进入皮内即可注入试验液0.1ml童年禁恋，最佳注射后皮丘上应有两到三个左右毛孔。
肌肉注射法
即打屁股针。皮肤绷紧，九十度进针没有什么好说的。进针长度为针梗的二分之一到三分之二，注射前注意回抽，如有血液应立即拔针重扎包胡尔查。
PS：注射位置通常选择连线法，即从髂前上棘至尾骨做一连线，外上三分之一处为注射部位超级修真系统，简单易行不易出错。
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皮下注射法
通常选择上臂三角肌下缘，对于胰岛素笔注射可选择腹部、后背、大腿外侧方，因为胰岛素笔针头很细故可减轻疼痛(仅本人意见、供参考)。
输液技巧需要的是细心、耐心和多加练习，做到这三点必定会有所成就。鼓针不算什么，技术再好也是从鼓针走过来的，所以大可放心，切不可进针以后不见回血便慌了手脚刘海柱，静下心，摸清血管走向后再推针。
版权申明
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无痛扎针技术，顾名思义、即扎针不痛的方法。对于书上的理论暂且撇开、毕竟理论跟现实是有差距的、就像我们不可能在临床上做到绝对无菌一样。
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下面先来总结一下各种扎针方法：
静脉注射(iv)及输液法；皮内注射法(ID)；肌肉注射法(IM)；皮下注射法(H)等。
静脉注射及输液法
这是我们临床每个科室每天最常用的也是最多用到的桂江二中。
血管和进针位置选择
首先扎止血带无可厚非，扎过以后一般静脉(以下称血管)大多都会凸起，选择一根好的血管和进针位置对输液成功也是很重要的，可以不太直，但要视针头粗细选择合适的静脉直径，有利于输液成功，选好血管后便可准备消毒进针。
进针方法
皮肤绷紧必不可少，绷紧后以血管微凸为好，进针角度宜空明大叔小，可保持＜20度的角度进针，刺穿皮肤刺入血管见回血后视血管走向再向前进一点点，随后平行进针。
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不同血管的扎针方法
较胖病人或肉手看不见血管：可先扎止血带刀怒斩雪翼雕。
血管较深者：可用食指轻轻在手背上滑过，碰到凸起，是血管的话便要注意摸清其走向。如果怕记不住，可用复合碘(每个医院用的都不一样)消毒病人皮肤和自己摸血管的手指，再从顺其走向在血管上滑过，会留下一条"水迹"，宗一童并可对光，使血管微凸处反光有利于进针和观察血管走向，利于见回血后的平行进针。血管较深可适当增加进针角度，见回血后同样要依血管走向平行进针，对于进针长度可视血管好坏而定，通常进二分之一到三分之二即可。
扎过止血带血管不易暴露者：本人不喜欢用手拍，拍手背不仅病人疼痛而且手背若拍红了血管也不一定暴露，可适度轻揉，至血管凸起。不乏例外临床上曾碰到一例止血带扎过以后血管凸起，轻揉后便什么都看不见了，只好重扎止血带，所以临床上还是需要随机应变。
手背血管不清：可另选手指、手腕或手臂等地方进行注射或输液。
手指血管
手指以大拇指血管和食指或者中指血管较易找，少数病人无名指和小指血管易找，视情况而定修武吧。但手指扎针不易绷紧皮肤和固定针柄，且病人较疼痛，故一般不可取。
手臂注射及输液
有的血管较凸起并暴露，有的反之，这就需要靠自己感觉梵顿星人，进针角度视血管深浅适度改变，可能角度小进针快病人的痛苦会大大减少。但重要一点还是需要摸清血管走向进针，见回血后顺其方向再平行进针。
手腕内侧关节处扎针
本人是不喜欢在手腕内侧关节处扎针的，虽然粗，但是很滑苦力娘，当然即使扎针成功事后鼓针的概率也很大，稍微一动针头便可滑出血管外，特别不适合老年人及儿童。所以尽可能在手背处找血管并从远心端至近心端的方向依次扎针，以保护血管。
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血管较滑
血管较滑者，若进针后血管偏离，不要慌，继续绷紧皮肤，并将针头稍转向血管，侧行进针。
对于进针位置的选取，以进针完毕后易固定为宜，当然特殊情况特殊对待，不宜固定的针柄小心粘好，并可适当塞棉球垫起针柄以保持输液顺畅。
手背血管粗的病人
刚实习的同学看到手背血管粗的病人一般比较兴奋，认为很好扎，其实不然。比如那种感觉不扎止血带闭着眼都能扎进的血管更要小心对待，不可大意。这种血管对老年人来说一般比较脆，不易扎，所以进针角度要小，进针要浅，不然必定鼓针。对于年轻但经常输液的病人要注意这样的血管弹性，有没有静脉炎等，否则，针头确实在静脉内，但溶液却不滴林心茹，这样的大意要尽量避免金锣oa。
病人回血很慢或者根本不回血
如果感觉自己确实扎进血管但没回血，可以试着捏下输液皮条，松开的时候如有回血则证明注射或输液成功凌腾云。不见回血切不可盲目进针！
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静脉留置针的扎法
以选择较粗血管为宜，因为可能有时要快速输注甘露醇等；因为是软针不易鼓针，故可选择手腕内侧较粗血管，也可选择手背或手臂血管；排气之后绷紧皮肤进针，角度可在三十度左右；见回血后立即推软针退钢针即可。
皮内注射法
即通常所说的皮试，皮试液包括、头孢类、青霉素、普鲁卡因等等，不管原始单位多少，配完皮试液注入皮内的单位为15U～50U。
皮试液的配制
青霉素类皮试液的配制可能对刚实习的同学来讲有点难度，其实记住抽三排二即可。即注2ml稀释液(0.9%的生理盐水或者注射灭菌用水)到密封瓶内充分稀释后，抽0.1ml出来加稀释液至1ml郭佳妮，摇匀后排至0.1ml，这是抽一次排一次；接着再抽稀释液至1ml，摇匀排至0.1ml，这是二抽二排；再加稀释液至1ml，摇匀即可，即上面所说的抽三排二。
头孢类等皮试液也是这样配的，不过普鲁卡因等皮试液就简单多了，书上有介绍我就不多说了。
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注射位置
注射位置选取一般在前臂掌侧下段避开静脉处，小角度近似平行进针，当针头斜面完全进入皮内即可注入试验液0.1ml童年禁恋，最佳注射后皮丘上应有两到三个左右毛孔。
肌肉注射法
即打屁股针。皮肤绷紧，九十度进针没有什么好说的。进针长度为针梗的二分之一到三分之二，注射前注意回抽，如有血液应立即拔针重扎包胡尔查。
PS：注射位置通常选择连线法，即从髂前上棘至尾骨做一连线，外上三分之一处为注射部位超级修真系统，简单易行不易出错。
48489
皮下注射法
通常选择上臂三角肌下缘，对于胰岛素笔注射可选择腹部、后背、大腿外侧方，因为胰岛素笔针头很细故可减轻疼痛(仅本人意见、供参考)。
输液技巧需要的是细心、耐心和多加练习，做到这三点必定会有所成就。鼓针不算什么，技术再好也是从鼓针走过来的，所以大可放心，切不可进针以后不见回血便慌了手脚刘海柱，静下心，摸清血管走向后再推针。
版权申明
以上内容如未注明出处，则来源于网络，因找不到原作者无法署名，我对原文作者深表敬意，转载本文旨在帮助更多的护士，如有侵权联系客服
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2016-12-21
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